6 lí do bệnh tiểu đường có thể dẫn đến suy thận

Bệnh tiểu đường là nguyên nhân hàng đầu gây suy thận. Theo thống kê, khoảng 40% bệnh nhân tiểu đường sẽ bị suy giảm chức năng thận sau 10 - 15 năm mắc bệnh. Việc kiểm soát tốt đường huyết có ý nghĩa quan trọng trong việc ngăn ngừa nguy cơ suy thận ở người bị tiểu đường. Dưới đây là 6 lí do bệnh tiểu đường có thể dẫn đến suy thận

Tăng đường huyết mạn tính gây hại cho các mạch máu nuôi thận

Tình trạng tăng đường huyết mãn tính sẽ gây ra tổn thương cho các mạch máu nuôi thận, đặc biệt là các nhánh nhỏ của động mạch thận. Khi các mạch máu bị tổn thương sẽ dẫn đến giảm lượng máu và oxy đến nuôi dưỡng thận, khiến thận dễ bị thoái hóa và suy giảm chức năng.

Làm tổn thương các mao mạch tiểu cầu trong thận  

Bệnh tiểu đường cũng làm tổn thương trực tiếp các mao mạch tiểu cầu trong lớp vỏ thận. Đây là nơi lọc các chất thải, muối khoáng và cân bằng nước điện giải trong cơ thể. Khi các mao mạch này bị tổn thương sẽ dẫn tới suy giảm khả năng lọc máu của thận.  

Tác động trực tiếp lên các ống thận làm suy giảm chức năng lọc chất thải

Bệnh tiểu đường cũng gây tổn thương trực tiếp lên các ống góp và ống thận. Đây là nơi quan trọng để lọc các chất thải trong máu. Khi bị tổn thương sẽ dẫn đến suy giảm chức năng lọc và thải trừ các chất độc hại, làm tăng gánh nặng cho thận.

Gây bệnh cầu thận làm tắc nghẽn dòng lưu chuyển trong thận 

Tình trạng tăng đường huyết cũng khiến protein đường bị biến đổi và lắng đọng thành các cặn lại gây nên bệnh cầu thận. Sự tích tụ các cặn này sẽ làm tắc nghẽn dòng lưu chuyển trong thận, cản trở quá trình lọc máu.

Kích thích sự hình thành protein trong nước tiểu gây viêm và xơ cứng thận  

Bệnh tiểu đường cũng kích thích sự hình thành các protein độc hại trong nước tiểu như albumin. Điều này gây kích ứng và viêm cho các ống thận và bể thận. Nếu kéo dài sẽ dẫn tới tình trạng xơ cứng thận.  

Làm rối loạn chuyển hóa và suy giảm khả năng hấp thu các chất dinh dưỡng cần thiết cho thận 

Cuối cùng, bệnh tiểu đường gây ra rối loạn chuyển hóa, cản trở khả năng hấp thu các vitamin, khoáng chất cần thiết cho quá trình trao đổi chất và duy trì sức khỏe của thận. Điều này cũng góp phần làm suy kiệt chức năng thận theo thời gian.

Như vậy, bệnh tiểu đường gây tổn thương thận thông qua nhiều cơ chế, khiến thận dễ bị suy yếu và mất dần chức năng làm việc. Do đó, kiểm soát đường huyết là điều cực kỳ quan trọng để ngăn chặn các biến chứng nguy hiểm cho thận ở người bệnh tiểu đường.  

Câu hỏi và trả lời:

Câu hỏi 1: Người bệnh tiểu đường nên làm gì để ngăn ngừa suy thận?

Trả lời: Người bệnh tiểu đường cần thực hiện tốt các biện pháp sau đây để ngăn ngừa nguy cơ suy thận:

- Kiểm soát đường huyết chặt chẽ, duy trì ở mức ổn định

- Khám sức khỏe và theo dõi chức năng thận định kỳ ít nhất 6 tháng/lần

- Uống đủ nước, ít nhất 2 lít mỗi ngày để giảm tải cho thận

- Chọn lựa thực phẩm lành mạnh, tránh đồ ăn gây hại cho thận

- Kiêng rượu bia, hạn chế caffeine và muối 

- Duy trì luyện tập thể dục thể thao đều đặn

- Điều trị tốt các bệnh lý mạn tính như huyết áp, tim mạch

Câu hỏi 2: Bệnh nhân tiểu đường khi nào cần phải ghép thận?  

Trả lời: Khi bệnh tiểu đường gây ra tình trạng suy thận mạn giai đoạn cuối và thận chỉ còn duy trì được dưới 15% chức năng làm việc so với bình thường, bệnh nhân sẽ cần phải ghép thận. Một số trường hợp cụ thể cần ghép thận gồm:

- Suy thận mạn giai đoạn cuối trên nền bệnh tiểu đường 

- Tổn thương thận do tiểu đường không thể phục hồi

- Chạy thận nhân tạo không hiệu quả, gây ra nhiều biến chứng

Ghép thận là giải pháp quan trọng cuối cùng để thay thế chức năng lọc máu cho bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối trên nền bệnh tiểu đường.